¿La defensa de la justicia social quema terapeutas?

Era el año pasado del Año Nuevo cuando hice una resolución que finalmente tenía la intención de mantener. Después de años de recopilar libros clínicos que recomendaría a mis clientes terapéuticos sin rumores, tenía la intención de comenzar a abrirlos. Brene Brown, Michael Singer, Daniel Siegel, Susan Cain y otros, devoré libro tras libro sobre empoderamiento, la neurociencia del cerebro adolescente, la introversión y otros innumerables temas. Si bien aún existen varios libros clave y la lista es realmente interminable, fue maravilloso leer e integrar todo este conocimiento. Es decir, hasta mis últimas dos lecturas recientes.

Buscando algunos libros de práctica privados adicionales para aprender más sobre el lado administrativo de las cosas (¡sin antecedentes comerciales de ningún tipo para este psicólogo!), Tropecé con las críticas de Bey Wealthy Therapist de Casey Truffo : Finalmente, puedes ganarte la vida haciendo un Diferencia El título sonaba como el infomercial perfecto y las críticas mixtas lo hacían lo suficientemente intrigante como para retomarlo. Las calificaciones de una estrella de Amazon acusan a las calificaciones de cinco estrellas de ser amigos del autor. Así que, naturalmente, intervine la lectura de fragmentos del título de Truffo con la Terapia Mindful escrita majestuosamente por Thomas Bien. Su trabajo es verdaderamente poético y magistral, y fácilmente diría uno de los mejores libros escritos para terapeutas que jamás haya leído. Por supuesto, también soy un gran defensor de la escuela de pensamiento de mindfulness.

Mientras leía los dos libros (naturalmente, uno leía mucho más rápido y el otro se prestaba a un pensamiento profundo; te dejaré adivinar cuál era cuál), me encontré atascado. Seguí pensando en la justicia social. La promoción ha sido una gran parte de mi entrenamiento no solo como psicóloga sino también como investigadora multicultural. ¿Cómo ayudamos a los privados de derechos? ¿Cómo mejoramos el acceso a la atención? ¿Cuál es nuestro papel en este gran tapiz?

Lo que me di cuenta es que hablar es barato. Es fácil desde las torres de marfil enviar mensajes de promoción de la igualdad y ensuciarse las manos. Pero, ¿realmente lo estamos haciendo, y finalmente a qué costo para el clínico? Aunque el título del libro de Truffo realmente no le favorece a nadie tomarlo en serio, sus puntos son en realidad muy bien recibidos. Ella habla sobre la realidad de la deuda del terapeuta, el agotamiento y la fatiga de la compasión. Ella discute el dolor de cabeza del papeleo, la burocracia y todos los componentes que hacen que la justicia social funcione tan agobiante para las personas que participan en ella a diario.

Mientras tanto, la evocación de Bien de la meditación de Thich Nhat Hanh por la cual uno se imagina a sí mismo como una montaña, flor, agua y espacio, nos invita a reconocer la fragilidad de la vida. Él nos recuerda que aquellos que se disponen a sanar el mundo deben curarse primero. Y todo ese caos es causado por aquellos que intentan arreglar el mundo. El empuje de las agendas causa polarización y no se da una verdadera voz a la agenda de la igualdad de derechos. Además, nos invita a estar en contacto con la flor en cada uno de nosotros, tan delicada y transitoria. Él nos pide que consideremos las circunstancias que marchitan la flor dentro de cada uno de nosotros. El afirma:

"Si las dificultades de los pacientes son demasiado para usted, si sus interacciones con usted son demasiado difíciles para usted a pesar de su mejor esfuerzo para tratarlas con atención, debe reconocer y reconocer esto, y luego hacer una referencia apropiada. A nadie le sirve que baje con su paciente "(p.37).

Curiosamente, aunque de una manera muy diferente, Truffo defiende en última instancia una agenda similar. Su conclusión es que los terapeutas han trabajado arduamente para su educación y merecen una compensación adecuada. En el prefacio de uno de sus capítulos, ella usa una cita de Marianne Williamson que dice:

"Nuestro miedo más profundo no es que seamos inadecuados. Nuestro miedo más profundo es que somos poderosos sin medida. Es nuestra luz, no nuestra oscuridad lo que más nos asusta. Nos preguntamos: ¿Quién soy yo para ser brillante, hermosa, talentosa, fabulosa? En realidad, ¿quién eres tú para ser? Eres un hijo de Dios. Tu juego pequeño no sirve al mundo ". (P 29).

Ambos autores están en efecto escribiendo artículos de defensa sobre el terapeuta. Tal vez no intencionalmente, pero cuando gran parte de la retórica se trata de hacer todo lo posible para ayudar al cliente, ofrecen una perspectiva muy necesaria para abogar por los derechos del terapeuta. A primera vista, por mi parte, siento culpa. Después de todo, muchos de nosotros fuimos criados con un complejo de Mother Theresa. Da, da, da, y cuando queda poco más, sigue dando más. Pero, ¿de qué sirve eso aparte de quemar a los jóvenes profesionales y evitar que ayuden a los que pueden?

Recuerdo que hace muchos años escuché sobre los trabajadores sociales que se habían ido a las trincheras para ayudar a sus clientes, solo para encontrarse justo al lado de ellos. Con la deuda de préstamos estudiantiles para obtener sus títulos de MSW y trabajos de baja paga, se alinearon para estampillas de comida junto a sus clientes. ¿Cómo se suponía que debían ayudar a sus clientes a acceder a los servicios cuando ahora estaban deslizándose por debajo de la línea de pobreza?

Cuando fui a buscar en línea la historia antes mencionada, todos los términos de búsqueda de trabajadores sociales en la pobreza condujeron a resultados de glorificación de trabajadores sociales que ayudan, ayudan y ayudan, sin reconocimiento de los desafíos que pueden enfrentar. Es como si estuvieran destinados a ser superhéroes sin nada como su kriptonita. Sí encontré, sin embargo, un artículo de Adrian Anderson, profesor asistente de la Universidad Estatal de Savannah, que habla de cómo el trabajo social nunca tuvo la intención de ser una "profesión de pobreza". Él escribe:

"Podemos promover la justicia social y honrar nuestro código de ética en altos puestos de sueldos o como propietarios de empresas de miles de millones de dólares. Podemos ser millonarios y practicar el trabajo social con el mismo espíritu que algunos filántropos ricos que promueven y mejoran la sociedad. Además, algunos de los primeros pioneros del trabajo social que establecieron nuestra profesión surgieron de familias muy acomodadas y utilizaron su riqueza personal para mejorar la sociedad ".

Quizás en el campo del trabajo social haya un mayor diálogo sobre lo que significa ayudar en un contexto de justicia social que en la psicología. Pero lo que sí sé es una actitud que, como dice Truffo, el dinero está sucio. Ella discute la idea de suciedad pobre y asquerosamente rica. Como sea que lo mires, ciertamente hay una naturaleza desagradable. Y por lo tanto, no hablamos de eso. Incluso si las tasas de reembolso para los profesionales de la salud mental disminuyen anualmente y se retrasan con respecto a los de otros proveedores médicos, debido a nuestro privilegio renunciamos a la culpa. Y el ciclo se repite. Tenemos suerte de tener trabajos, techos sobre nuestras cabezas, etc. Pero también hay muchas maneras de lograr esto que no equivale a sentarse con profundo dolor y sufrimiento.

Además, mucho como dice Anderson, la riqueza puede ser muy útil para abogar por programas sólidos de justicia social. ¿Por qué no permitir que los terapeutas estén en esta posición? Después de todo, ¿no serían ellos los menos propensos a caer en las trampas de la avaricia corporativa y ser más propensos a darlo todo de todos modos? Es decir, si pueden superar su culpa de tener cualquier exceso para estar en esta posición en primer lugar.

Al finalizar las lecturas de resolución de Año Nuevo de este año con un conjunto bastante ecléctico de temas, ha sido interesante terminar con este dilema. Cuando todo lo que me han enseñado (¿o ha absorbido más justamente?) Ha sido sobre la defensa de la justicia social para los desposeídos, ¿en qué momento me vuelvo hacia mí y hacia mis colegas? ¿Es esta una expresión de mi privilegio? ¿O está exponiendo solo la mitad de la historia?

Mientras continúo para digerir la sabiduría en el libro de Bien, me pregunto si la agenda debería haber sido sobre la atención plena todo el tiempo. Quizás la atención plena haría más por nuestra sociedad hoy que la justicia social. O tal vez es una mera expresión de eso. Tal vez la atención plena alentaría más bondad, menos pelea, más compasión, menos enojo y más se lograría al final del día. Es difícil de decir en estos tiempos turbulentos cuando para muchos el reflejo se ha convertido en protegerse y rechazar a otros. Independientemente de cómo lo mires, todos merecemos amabilidad y debemos cuidarnos siempre, incluso cuando no deseemos a expensas de los demás. Pero es nuestro deber ser capaces de servir solo una vez que hemos honrado la flor dentro de nosotros, la hemos protegido y luego hemos utilizado su belleza para iluminar el mundo.

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