¿La obesidad es un trastorno psiquiátrico?

La preparación para la última edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la APA puede ocultarse en secreto, pero al menos una decisión se ha divulgado al público: la obesidad y la ingesta excesiva no se agregarán al nuevo DSM-5 .

B. Timothy Walsh, MD, quien dirige al equipo que decide todo lo relacionado con la alimentación y el diagnóstico psiquiátrico, determinó que la investigación actual simplemente no respalda ningún vínculo entre la ingesta de alimentos y la enfermedad mental.

¿La excepción? Los atracones, que se definen como comer más que la mayoría de la gente durante una sola sesión, lo convertirán en el nuevo DSM, que saldrá en la primavera de 2013.

Y Walsh agregó que un síndrome de sobrealimentación u obesidad bien podría terminar en una futura edición si la creciente investigación demuestra un vínculo con la psiquiatría.

Si bien creo que esta es una buena decisión del comité actual, algunos críticos del proceso DSM probablemente podrían argumentar que la razón por la que comer en exceso no se ha incluido en la lista tiene más que ver con el hecho de que no se ha inventado ningún fármaco conductual que funcione lo suficientemente bien como para dejar de comer en exceso por el momento.

Los detractores del nuevo DSM-5 señalan un hecho convincente detrás de esta afirmación: casi el 70 por ciento de los miembros del equipo actual están vinculados a compañías farmacéuticas. Eso es un 14 por ciento de las conexiones que los miembros del equipo DSM-4 tuvieron con esa industria.

Anecdóticamente, puedo decir que encontrar miembros de la comunidad médica para hablar libremente sobre los medicamentos relacionados con la dieta que no están afiliados a las compañías farmacéuticas es cada vez más difícil de encontrar. Confiando en mi propia experiencia personal reportando una historia sobre Alli, la droga de "bloqueo de grasa" de venta libre (Orlistat es la versión de resistencia Rx), puedo decir que casi todos los doctores expertos en el campo a quienes deseé alcanzar estaba afiliada al medicamento GlaxoSmithKline. Al final, encontré a un médico de Rand Corporation que pudo aclarar muchos de los problemas con esta "píldora de dieta milagrosa", desde el riesgo de deficiencias vitamínicas hasta las heces acuosas.

En mayo de 2010, la FDA agregó un efecto secundario mucho más serio a esta lista: insuficiencia hepática.

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