Orientaciones teóricas como hombres de paja

Si desea convencer a muchos terapeutas, pídales que expliquen su orientación teórica sin dejar de lado alguna otra orientación teórica. Casi todos los teóricos desde Freud han construido una imagen de un autoritario barbudo con acento vienés pontificando sobre la psique del paciente que el nuevo teórico definitivamente no es. Tal vez este hombre de paja alguna vez existió realmente en la carne, pero no es posible que fuera tan omnipresente como otros teóricos lo hacen ver.

Beck afirma que hay un fenómeno cognitivo-conductual (CBT) interesante que ocurre cuando los terapeutas tienen creencias erróneas sobre sus clientes o aplican esquemas erróneos, y el nombre que se le ocurrió para este fenómeno es "contratransferencia". Reclamó en una conferencia que esto no tiene nada que ver con el concepto psicoanalítico de la contratransferencia, a pesar de que significa exactamente lo mismo (usando un vocabulario diferente, creencias versus paradigmas relacionales).

La psicoterapia analítica funcional del conductismo (FAP) se ve exactamente cómo se veía el psicoanálisis en 1970. Su insistencia en que no hay nada que aprender de los psicoanalistas significa que tienen que descubrir por sí mismos desarrollos fascinantes como los objetos propios y la intersubjetividad. Supongo que una vez que lo hagan, no los nombrarán selfobjetos ni intersubjetividad, pero no está fuera de la cuestión siempre que los términos se pronuncien con un acento conductista (si se quiere). Los practicantes de Aceptación y Compromiso (ACT) y FAP, una vez que escribí, son como Colón, afirmando haber descubierto, por ejemplo, fusión -concreto ecuación de una cosa y su nombre- como si nadie hubiera obtenido la primera. Con Columbus, fueron los nativos americanos; con la fusión, fueron los errores de tipeo lógico de Russell y Whitehead y la falacia de Whitehead de la concreción fuera de lugar. Con los comportamientos clínicamente relevantes de FAP (CRB), fue una buena transferencia de edad.

A los terapeutas familiares con orientación sistémica les llevó mucho tiempo darse cuenta de que algunas personas están operando en sistemas ocultos o remotos, y que las reacciones de sus colegas o familiares actuales no son relevantes para el sistema inmediato. En otras palabras, estaban tan empeñados en no ser psicoanalíticos que se negaron a considerar la personalidad como una variable. Los psicoanalistas estaban tan seguros de que la modificación del comportamiento era demasiado simple y que la TCC era demasiado ingenua como para negarse a resolver los problemas. Cuando supervisé una clínica psicodinámica, siempre me preocupó que alguien llamara a nuestra puerta un día, pidiera indicaciones para llegar a la oficina de correos y se pusiera en una terapia abierta hasta que pudieran encontrar su oficina de correos interna.

Los hombres de paja que veo con más frecuencia:

  1. Todos los psicoanalistas lo hacen es sentarse allí.
  2. Todos los conductistas lo impresionan.
  3. Todos los humanistas lo hacen es tomar tu mano.
  4. Todos los terapeutas de sistemas lo hacen para que se tomen de las manos.
  5. Todos los conductistas cognitivos lo hacen con usted.

La verdad es que hay malos terapeutas de todas las razas y que los buenos terapeutas son difíciles de encontrar. He publicado aquí lo que hacen los buenos terapeutas para distinguirse, y una de esas cosas, la formulación única del caso, implica que aún no saben qué es lo que le pasa cuando llama para programar una cita. Cuando los terapeutas afirman tener un enfoque "activo", generalmente es para despertar una imagen de terapeutas en gran parte inexistentes que lo observan retorcerse mientras trata de ayudarse a sí mismo. ¿No sería mejor tener un terapeuta que habla cuando tienen algo que decir o cuando la relación necesita mantenimiento? ¿Decide antes de conocer a un amigo qué tan activamente participará? Si algo importante te sucediera, ¿no sería genial si tu amigo solo escuchara mientras contabas tu historia? Los buenos actores de improvisación no saben de antemano qué tan activos serán; depende de lo que pase

Si los terapeutas deben crear un hombre de paja para derribar, desearía que fuera la imagen de un terapeuta que dice saber cuál es su problema antes de llegar allí. Algunos terapeutas de ACT ya saben que careces de flexibilidad psicológica. Algunos conductistas ya saben que necesitas exposición a tus pensamientos y sentimientos negativos. Algunos analistas ya saben que necesitas la armonización, los humanistas que necesitas para alcanzar tu máximo potencial, los CBT que crees que no vales nada, y así sucesivamente.

El proceso comienza temprano en el entrenamiento. Puede ser una función del dogmatismo obtenido . Ottati descubrió que los sujetos sobreestimaron su experiencia después de tomar un examen de geografía fácil. El sentido de pericia conduce al dogmatismo, en parte porque el desempeño de la experiencia a menudo implica certeza y en parte porque los verdaderos expertos han dedicado mucho tiempo a tomar una decisión. A medida que el currículum de capacitación se vuelve más fácil y todos obtienen A's, para apaciguar los delicados sentimientos de los aprendices, su dogmatismo se dispara.

También se puede pensar que el dogmatismo es una forma de controlar la ansiedad que acompaña al aprendizaje de la terapia. Es un proceso largo aprender una habilidad tan compleja, y es natural que los alumnos se sientan ansiosos, especialmente porque sus pacientes esperan más de lo que posiblemente puedan dar. Un colega mío dice que una orientación teórica es un objeto de transición, un osito de peluche para aferrarse a la agonía de la inseguridad. Teddy lleva la división de las ocasiones, el mantenimiento de una imagen idealizada al separar de esa imagen cualquier imperfección y atribuirla a otra fuente. La idealización corre desenfrenada cuando los aprendices no esperan que sea un viaje largo, cuando esperan obtener una estrella de oro y saber que lo han aprendido todo. Saben que no están listos, por lo que insisten en que su teoría les dirá todo lo que necesitan saber. Las teorías en competencia deben ser litera. Esto sucede incluso cuando la facultad es bastante cosmopolita en su aceptación de múltiples orientaciones. Lo último que un converso quiere escuchar es que otras religiones también pueden estar en lo correcto.

En una vieja broma, un sobreviviente de un naufragio está abandonado en una isla tropical durante 20 años. Cuando finalmente es rescatado, el capitán del barco de rescate pide un recorrido por la isla. Él está impresionado. El hombre ha construido un sistema de acueducto para la fontanería interior, una serie de trampas para la comida, una hermosa casa de tres habitaciones y, lo más impresionante de todo, un templo con bancos tallados, pisos de parquet incrustados y vidrieras. Continuando con el recorrido, el hombre muestra al capitán otro templo, igualmente bello, con bancos tallados, pisos de parquet incrustados y vidrieras. El capitán dice: "Perdón por preguntar, pero has estado solo en esta isla durante 20 años. ¿Por qué dos templos? "El hombre responde:" Bueno, este es el templo donde yo adoro, y el otro es el templo en el que no sería atrapado muerto ".

Ambos son necesarios para el verdadero creyente.

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