¿Qué es "comida médica" para el TDAH?

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El tratamiento tradicional para el TDAH por lo general implica medicamentos, la mayoría de las veces un estimulante. También utiliza con frecuencia alguna forma de capacitación o intervención psicosocial. Eso podría implicar entrenamiento de vida, orientación familiar, educación sobre TDAH, terapia de grupo, terapia de pareja, modificación del comportamiento o terapia cognitivo-conductual.

Los estimulantes, si bien son efectivos para muchos síntomas del TDAH, son controvertidos debido a sus efectos secundarios, el potencial de abuso y las preocupaciones públicas sobre la posible dependencia excesiva de los médicos en el tratamiento de niños y adolescentes.

Ácidos grasos de Omega y comida médica

En los últimos años, otro jugador ha entrado en escena llamado Vayarin . Vayarin es un "alimento médico" que, al igual que la medicación, es recetado por un médico. Aunque se prescribe, Vayarin no es un medicamento. Tampoco está cubierto por el seguro, y cuesta alrededor de $ 60 por mes de su bolsillo. Viene de la compañía con sede en Carolina del Sur, Vaya Pharma.

Si bien el propio Vayarin es relativamente nuevo, la ciencia detrás de él realmente no lo es. Las bases de Vayarin son ácidos grasos omega. Las investigaciones anteriores han sido mixtas, pero sugieren mejoras pequeñas pero notables en los problemas de atención en los niños con TDAH cuando aumentan los ácidos grasos omega-3 u otros ácidos grasos similares en sus dietas.

Un equipo de investigación israelí descubrió que los suplementos de omega parecían reducir la hiperactividad y los problemas de conducta en niños con TDAH (Manor, et al, 2012). De manera similar, dos investigadores de Yale revisaron múltiples estudios previos sobre ácidos grasos omega y TDAH, y concluyeron que hubo una disminución "modesta" pero notable en los síntomas del TDAH en los participantes de todos los estudios.

La investigación sobre Vayarin está empezando a aparecer.

Un equipo de investigadores de Texas presentó los resultados en una conferencia el año pasado sobre Vayarin y TDAH. Descubrieron que aproximadamente el 60% de los niños que lo tomaron durante tres meses notaron algún beneficio. Sin embargo, solo alrededor del 40% de los niños que comenzaron con Vayarin se quedaron durante los tres meses completos (Nguyen et al., 2014). Dada la falta habitual de efectos secundarios para los ácidos grasos omega, la tasa de abandono probablemente no se deba a la intolerancia. Los investigadores sugirieron que podría estar relacionado con el largo período de tiempo que tardó en darse cuenta de los beneficios de Vayarin. En 2017 se completará un estudio separado de múltiples sitios que involucra a Vayarin versus placebo en adultos de entre 18 y 55 años de edad.

Consideraciones

Entonces, la investigación sobre Vayarin y los ácidos grasos omega parece bastante positiva hasta el momento. También es atractivo para los padres o adultos con TDAH que están preocupados por los efectos secundarios de los estimulantes o que prefieren una forma de intervención más naturalista. Por ejemplo, un estudio de 2013 de los mismos investigadores israelíes mencionados anteriormente encontró pocos problemas entre los niños que toman ácidos grasos omega-3 durante un período de estudio de 30 semanas (Manor et al, 2013).

Sin embargo, hay algunas cosas que considerar cuando se piensa en usar Vayarin o ácidos grasos omega similares para controlar el ADHD en niños y adultos:

  1. La mayoría de los estudios han demostrado una mejora "modesta" o "pequeña pero notable" en los síntomas del TDAH con los ácidos grasos omega. Eso es menos dramático que los efectos de los medicamentos recetados en el TDAH. Si se incorpora, es muy probable que Vayarin sea un complemento de los medicamentos, en lugar de un reemplazo de medicamentos, cuando se trata el TDAH.
  2. Como se mencionó anteriormente, Vayarin no está cubierto por el seguro y, por lo tanto, los costos tendrían que cargarse como gastos de bolsillo.
  3. Curiosamente, la mayoría de los estudios citados parecen utilizar la escala de calificación del comportamiento y las medidas de síntomas de autoinforme para evaluar la eficacia de Vayarin o los ácidos grasos omega. Si bien estos pueden ser útiles, son subjetivos y más propensos a recordar sesgos y expectativas. Un estudio que analice Vayarin con medidas objetivas de síntomas cognitivos a menudo relacionados con la atención sostenida similar al TDAH, las funciones ejecutivas, la velocidad de procesamiento o la multitarea aportaría una evidencia más sólida de su potencial de tratamiento que basándolos solo en las calificaciones de comportamiento y los inventarios de síntomas .
  4. Si los ácidos grasos omega son útiles para controlar el TDAH, no me parece evidente por qué alguien debería desembolsar $ 60 al mes por Vayarin en lugar de abastecerse de productos de ácidos grasos omega de Sam's Club o Costco. Lo que sería particularmente interesante sería un estudio que compara Vayarin con ácidos grasos omega-3 o algo similar (en lugar de solo un placebo), y eso demuestra aún por qué Vayarin ofrece más que solo los ácidos grasos omega por separado.

Referencias

Bloch, M., y Qawasmi, A. (2011). Suplementación de ácidos grasos omega-3 para el tratamiento de niños con sintomatología de trastorno por déficit de atención con hiperactividad: revisión sistemática y metaanálisis. Revista de la Academia Americana de Psiquiatría de Niños y Adolescentes, 50 , 991-1000.

Manor, I., et al. (2012) El efecto de la fosfatidilserina que contiene ácidos grasos omega 3 sobre los síntomas del trastorno de hiperactividad y déficit de atención en niños: un ensayo doble ciego controlado con placebo, seguido de una extensión de etiqueta abierta. European Psychiatry, 27 , 335-342.

Manor, I., et al. (2013). Seguridad de la fosfatidilserina que contiene ácidos grasos omega3 en niños con TDAH: una prueba doble ciego controlada por placebo seguida de una extensión abierta. European Psychiatry, 28 , 386-391.

Nguyen, S., y col. (2014). Eficacia de la fosfatidilserina enriquecida con EPA-Omega-3 (Vayarin) en niños con TDAH [Resumen]. Neurología, 82 , S P7.336.

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